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Finastéride

Le finastéride inhibe la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT). En cas de perte de cheveux héréditaire, ce mécanisme peut aider à ralentir la miniaturisation des follicules pileux.

3 min de lecturePublié le 11 décembre 2025Dernière mise à jour le 4 mai 2026
Vérifié par des médecins

Répondez à quelques questions sur votre perte de cheveux et votre santé.

Comment agit le finastéride?

En cas d'alopécie androgénétique, certains follicules pileux réagissent de manière sensible à la dihydrotestostérone (DHT). La DHT peut contribuer à ce que les follicules pileux rétrécissent au fil du temps et produisent des cheveux plus courts et plus fins. Le finastéride inhibe la 5-alpha-réductase de type II, une enzyme impliquée dans la conversion de la testostérone en DHT. [1]

Ce mécanisme explique pourquoi le finastéride est surtout discuté en cas de perte de cheveux héréditaire. L'effet n'est pas immédiatement visible, car les cheveux poussent par cycles. L'adéquation du finastéride dépend de l'âge, du sexe, des médicaments pris en parallèle, d'un éventuel désir d'enfant, des antécédents médicaux et de la tolérance.

Données scientifiques

Le finastéride compte parmi les principes actifs les mieux étudiés dans l'alopécie androgénétique masculine. Dans des études cliniques, le nombre de cheveux et les évaluations photographiques ont pu être améliorés ou stabilisés par rapport au placebo. [1] Les données sont particulièrement solides pour l'utilisation orale chez les hommes; les formes topiques disposent de données cliniques croissantes. [2]

Les résultats restent néanmoins individuels. Certaines personnes répondent bien au traitement, d'autres peu, voire pas du tout. Le moment compte aussi: dans les zones où les follicules pileux sont inactifs depuis longtemps, les attentes doivent être formulées avec plus de prudence.

Formes orale et topique

Le finastéride peut être utilisé par voie orale ou topique. La forme orale agit de manière systémique, la forme topique cible davantage le cuir chevelu. Des études sur le finastéride topique ont examiné si une application locale peut influencer l'action de la DHT au niveau du cuir chevelu tout en limitant l'exposition systémique. [2]

Cette distinction est pertinente sur le plan médical, mais elle ne remplace pas une décision médicale. Un médecin doit vérifier si le finastéride est adapté et quelle forme est envisageable dans votre cas concret. Vous trouverez plus de détails dans la comparaison entre finastéride topique et oral.

Sécurité

Le finastéride peut provoquer des effets secondaires. Il peut notamment s'agir de troubles de la fonction sexuelle, d'une sensibilité mammaire, de réactions cutanées et de symptômes touchant l'humeur. [3] Ces symptômes doivent être pris au sérieux et discutés avec un médecin.

Une prudence particulière s'impose en cas de grossesse ou de contact possible avec des femmes enceintes. Dans ce contexte, le finastéride ne doit pas être manipulé sans protection. Des maladies hépatiques existantes, certaines valeurs de laboratoire et d'autres médicaments peuvent également être pertinents pour l'évaluation médicale.

Avis médical

Le finastéride n'est pas un produit lifestyle. C'est un principe actif soumis à ordonnance qui nécessite une évaluation médicale. Traiter la perte de cheveux en ligne: chez orva, vous commencez par un questionnaire médical. Des médecins suisses autorisés examinent vos informations. Si le traitement est médicalement approprié, une ordonnance peut être établie.

Dans quels cas est-il envisagé?

  • En cas d'alopécie androgénétique, si un médecin le juge approprié

Classe de principe actif

Inhibiteur de la 5-alpha-réductase

Posologie

Ces indications présentent des exemples généraux issus des informations sur le médicament ou de formes prescrites par un médecin. Votre utilisation concrète dépend de la notice d’emballage ou des instructions de votre médecin.

Forme galéniqueDosageUtilisationSoumis à ordonnance
Voie orale (comprimé)1 mg1x par jourOui
Voie orale (comprimé, faible dose)0,2-0,5 mgselon les indications du médecinOui
Voie topique (solution ou spray)0,005-0,25 %selon les indications du médecinOui

Effets secondaires

Effets secondaires fréquents

  • Baisse de la libido
  • Troubles de l'érection ou de l'éjaculation
  • Sensibilité mammaire

Effets secondaires occasionnels

  • Éruption cutanée
  • Changements d'humeur
  • Réactions d'hypersensibilité

Effets secondaires rares

  • Humeur dépressive
  • Douleurs testiculaires

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Ne convient pas en cas de

  • Grossesse, allaitement ou contact possible avec des femmes enceintes
  • Hypersensibilité au finastéride
  • Maladies hépatiques sévères
  • Enfants et adolescents

Mises en garde

Le finastéride est soumis à ordonnance et ne doit être utilisé qu'après une évaluation médicale.

Les femmes enceintes ou susceptibles de le devenir ne doivent pas entrer en contact avec des comprimés cassés.

Le finastéride peut influencer certaines valeurs de laboratoire comme le PSA. Informez vos médecins si vous l'utilisez.

L'effet ne peut être évalué qu'après plusieurs mois d'utilisation régulière.

Après l'arrêt du traitement, la perte de cheveux peut reprendre.

Questions fréquentes

Questions générales sur orva

Sources

  1. [1] Kaufman KD, Olsen EA, Whiting D, et al.. (1998). Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia. Journal of the American Academy of Dermatology. https://doi.org/10.1016/s0190-9622(98)70007-6
  2. [2] Piraccini BM, Blume-Peytavi U, Scarci F, et al.. (2022). Efficacy and safety of topical finasteride spray solution for male androgenetic alopecia: a phase III, randomized, controlled clinical trial. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. https://doi.org/10.1111/jdv.17738
  3. [3] Lee S, Lee YB, Choe SJ, et al.. (2019). Adverse Sexual Effects of Treatment with Finasteride or Dutasteride for Male Androgenetic Alopecia: A Systematic Review and Meta-analysis. Acta Dermato-Venereologica. https://doi.org/10.2340/00015555-3035
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Avertissement médical: Cet article est fourni à titre informatif uniquement et ne remplace pas un avis médical. Parlez avec un médecin des risques et des bénéfices d’un traitement. Les informations se rapportent au principe actif en général et ne s’appliquent pas forcément à tous les produits contenant ce principe actif.

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