Wie wirkt Minoxidil?
Minoxidil wurde ursprünglich in den 1970er Jahren als Medikament gegen Bluthochdruck entwickelt. Während der klinischen Anwendung stellten Ärzte eine überraschende Nebenwirkung fest: verstärktes Haarwachstum. Diese Entdeckung führte zur Entwicklung von topischem Minoxidil, welches 1988 von der FDA zur Behandlung von Haarausfall zugelassen wurde. Für eine umfassende Anleitungen zur Anwendung, lies unseren Artikel Minoxidil Anwendung.
Der genaue Wirkmechanismus ist bis heute nicht vollständig geklärt, aber mehrere Faktoren spielen eine Rolle. Minoxidil erweitert die Blutgefässe in der Kopfhaut und verbessert so die Durchblutung der Haarfollikel (Vasodilatation). Zudem verlängert es die Anagenphase, also die Wachstumsphase der Haare. Miniaturisierte Follikel können durch die Behandlung wieder grössere, kräftigere Haare produzieren. Zusätzlich aktiviert Minoxidil wichtige Signalwege und Wachstumsfaktoren in den Haarwurzeln.
Wirksamkeit
Klinische Studien zeigen konsistent positive Ergebnisse. Bei einer Anwendungsdauer von 48 Wochen mit der 5%-Lösung zeigten 45% der Männer einen moderaten bis dichten Nachwuchs von Haaren. [2] Die 5%-Konzentration ist dabei etwa 45% wirksamer als die 2%-Konzentration. Die Kombination mit Finasterid ist wirksamer als jeder Wirkstoff allein. Starte jetzt deine Online-Konsultation oder informiere dich über unser Behandlungsangebot.
Die Wirksamkeit hängt von einem Enzym namens Sulfotransferase (SULT1A1) ab, welches Minoxidil in seine aktive Form umwandelt. Etwa 40% der Menschen haben eine geringere Enzymaktivität und sprechen daher auf topisches Minoxidil schlechter an. [1] Besonders effektiv ist Minoxidil bei androgenetischer Alopezie.
Anwendung
Für die topische Anwendung sollte die Kopfhaut trocken sein. Trage 1 ml Lösung oder eine halbe Verschlusskappe Schaum auf die betroffenen Stellen auf und massiere das Produkt sanft etwa 30 Sekunden ein. Das Produkt sollte mindestens 2 Stunden einwirken können, bevor du die Haare wäschst. Vergiss nicht, nach dem Auftragen die Hände zu waschen.
Orales Minoxidil wird in niedrigen Dosierungen (0.25-5 mg) gegen Haarausfall eingesetzt. Es eignet sich besonders für Personen, die auf topisches Minoxidil nicht ansprechen, eine niedrige SULT1A1-Aktivität haben oder eine einfachere Anwendung bevorzugen. Die orale Einnahme erfordert eine ärztliche Begleitung und regelmässige Kontrollen. [3]
Zugelassene Anwendungen
- Androgenetische Alopezie (erblich bedingter Haarausfall)
- Diffuser Haarausfall
- Unterstützung nach Haartransplantationen
Wirkstoffklasse
VasodilatorDosierung
| Darreichungsform | Stärke | Anwendung | Rezeptpflicht |
|---|---|---|---|
| Topisch (Lösung/Schaum) | 2-5% | 1-2x täglich | Nein |
| Topisch (Compounded) | 7-10% | 1x täglich | Ja |
| Oral (Tablette) | 0.25-5 mg | 1x täglich | Ja |
Nebenwirkungen
Häufige Nebenwirkungen
- Hautreizung der Kopfhaut
- Trockene Kopfhaut
- Initiales Shedding (vorübergehend vermehrter Haarausfall)
- Schuppenbildung
Gelegentliche Nebenwirkungen
- Vermehrter Haarwuchs im Gesicht (Hypertrichose)
- Kontaktdermatitis
- Kopfschmerzen
Seltene Nebenwirkungen
- Schwindel
- Herzrasen (Tachykardie)
- Wassereinlagerungen (Ödeme)
- Gewichtszunahme
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Starte jetztNicht geeignet bei
- Überempfindlichkeit gegen Minoxidil oder Hilfsstoffe
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Phäochromozytom
- Schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen (bei oraler Anwendung)
Warnhinweise
Topisches Minoxidil nicht auf gereizte, entzündete oder verletzte Kopfhaut auftragen
Bei oraler Einnahme regelmässige Kontrolle von Blutdruck und Puls erforderlich
Initiales Shedding in den ersten 4-6 Wochen ist normal und kein Grund zum Abbruch
Wirkung erst nach 3-6 Monaten regelmässiger Anwendung beurteilbar
Nach Absetzen kehrt der Haarausfall zurück
Häufige Fragen
Quellen
- [1] Suchonwanit P, Thammarucha S, Leerunyakul K. (2019). Minoxidil and its use in hair disorders: a review. Drug Design, Development and Therapy. https://doi.org/10.2147/DDDT.S214907
- [2] Olsen EA, Dunlap FE, Funicella T, et al.. (2002). A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo. Journal of the American Academy of Dermatology. https://doi.org/10.1067/mjd.2002.124088
- [3] Randolph M, Tosti A. (2021). Oral minoxidil treatment for hair loss: A review of efficacy and safety. Journal of the American Academy of Dermatology. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2020.06.1009